Thuốc Abiratred là thuốc gì?
Thuốc Abiratred là thuốc Generic được cấp phép từ thuốc gốc Zytiga. Thuốc cho hiệu quả tương đương sinh học cao, mang lại kết quả điều trị tốt.
Thuốc Abiratred được kết hợp với prednisone để điều trị bệnh ung thư tiền liệt tuyếnở giai đoạn di căn. Thuốc được sử dụng khi việc điều trị bằng phẫu thuật không có tác dụng làm giảm nồng độ testosterone ở nam giới.
Testosterone là hormone có tác dụng làm tăng cường sự phát triển và di căn của ung thư tiền liệt tuyến.
Thuốc biệt dược Abiraterone có tác dụng ngăn chặn sự sản sinh testosterone. Điều này làm chậm sự tiến triển và di căn của ung thư tiền liệt tuyến.
Abiratred được nghiên cứu và sản xuất bởi Hãng Dược Phẩm Dr Reddy’s. Đây là một hãng Dược Phẩm lớn tại Ấn Độ, có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thuốc điều trị ung thư.
Thông tin thuốc Abiratred:
- Hoạt chất: abiraterone Acetate 250mg.
- Quy cách: Dạng lọ 120 viên.
- Xuất xứ: Dr Reddy’s Ấn Độ.
Cơ chế tác dụng
Abiraterone acetate được chuyển hóa thành abiraterone, là một chất ức chế sinh tổng hợp androgen. CYP17 cần thiết cho quá trình sinh tổng hợp androgen trong các mô khối u tinh hoàn, tuyến thượng thận và tuyến tiền liệt, xúc tác quá trình chuyển đổi pregnenolone và progesterone thành các tiền chất testosterone, DHEA và androstenedione. Abiraterone ức chế chọn lọc enzym CYP17 và sự ức chế này cũng làm tăng sản xuất mineralocorticoid của tuyến thượng thận.
Androgen đáp ứng điều trị nhạy cảm với ung thư biểu mô tuyến tiền liệt làm giảm nồng độ androgen. Các biện pháp loại bỏ androgen, thuốc làm giảm testosterone trong huyết thanh. Thuốc làm giảm testosterone huyết thanh và các nội tiết tố androgen khác xuống mức thấp hơn mức đạt được khi sử dụng các chất tương tự LHRH một mình hoặc bằng cách cắt bỏ tinh hoàn.
Liều dùng, cách dùng
Cách dùng
- Thuốc bào chế dạng viên nén sử dụng bằng đường uống
- Uống khi bụng đói trước bữa ăn ít nhất một tiếng hoặc sau bữa ăn ít nhất 2 tiếng
- Nuốt nguyên vẹn viên thuốc với nước không nhai, nghiền hoặc bẻ nát thuốc
Liều dùng
- Liều khuyến cáo là 1.000 mg (bốn viên nén 250 mg) như một liều duy nhất hàng ngày
Liều lượng của prednisone hoặc prednisolone:
- Đối với mHSPC, Abiratred được sử dụng với 5 mg prednisone hoặc prednisolone mỗi ngày.
- Đối với mCRPC, Abiratred được sử dụng với 10 mg prednisone hoặc prednisolone mỗi ngày.
- Thiến y tế với chất tương tự hormone giải phóng hormone luteinising (LHRH) nên được tiếp tục trong quá trình điều trị ở những bệnh nhân không được thiến bằng phẫu thuật.
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ từ trước, Child-Pugh Class A.
Thận trọng khi sử dụng
Hoạt động Mineralocorticoid quá mức
Sự dư thừa mineralocorticoid xảy ra thứ phát do sự ức chế CYP17 bởi abiraterone; thường biểu hiện dưới dạng tăng huyết áp, hạ kali máu và giữ nước. Việc sử dụng đồng thời glucocorticoid có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và tỷ lệ mắc các tác dụng phụ này.
Theo dõi ít nhất hàng tháng tình trạng tăng huyết áp, hạ kali máu và giữ nước. Kiểm soát huyết áp và điều chỉnh tình trạng hạ kali máu trước và trong quá trình điều trị.
Theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch hoặc tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể bị ảnh hưởng do tăng huyết áp, hạ kali máu hoặc giữ nước (ví dụ, suy tim, nhồi máu cơ tim gần đây, loạn nhịp thất).
Chưa xác định được tính an toàn ở những bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái <50% hoặc suy tim độ II–IV theo phân loại NYHA.
Suy vỏ thượng thận
Suy vỏ thượng thận được báo cáo sau khi ngừng chế độ dùng corticosteroid hàng ngày và/hoặc trong thời gian nhiễm trùng hoặc căng thẳng.
Sử dụng thận trọng và theo dõi các biểu hiện của suy vỏ thượng thận, đặc biệt là sau khi giảm liều hoặc ngừng dùng corticosteroid hoặc khi bệnh nhân phải chịu căng thẳng bất thường. Cân nhắc khả năng cần tăng liều corticosteroid trước, trong và sau những tình huống căng thẳng.
Các triệu chứng dư thừa mineralocorticoid có thể che lấp các biểu hiện của suy vỏ thượng thận; hãy thực hiện các xét nghiệm thích hợp để xác nhận chẩn đoán suy vỏ thượng thận nếu có chỉ định lâm sàng.
Độc tính gan
Tăng ALT hoặc AST >5 lần ULN được báo cáo ở 6% bệnh nhân, thường xảy ra trong 3 tháng đầu điều trị. Không có trường hợp tử vong nào được báo cáo trong các nghiên cứu hiệu quả chính. Viêm gan tối cấp, suy gan cấp và tử vong đã được báo cáo trong kinh nghiệm sau khi đưa sản phẩm ra thị trường.
Sự gia tăng kết quả xét nghiệm chức năng gan được báo cáo thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có mức ALT hoặc AST tăng từ trước so với những bệnh nhân có giá trị ban đầu bình thường.
Theo dõi nồng độ aminotransferase và bilirubin trong huyết thanh khi bắt đầu điều trị, 2 tuần một lần trong 3 tháng đầu điều trị và hàng tháng sau đó. Ở những bệnh nhân bị suy gan ở mức độ trung bình từ trước, cần theo dõi nồng độ aminotransferase và bilirubin trong huyết thanh khi bắt đầu điều trị, hàng tuần trong tháng đầu tiên điều trị, 2 tuần một lần trong tháng thứ hai và thứ ba, sau đó là hàng tháng sau đó.
Cần theo dõi thường xuyên hơn nếu nồng độ aminotransferase hoặc bilirubin tăng cao hơn mức trước khi điều trị. Đánh giá chức năng gan kịp thời nếu xuất hiện các biểu hiện gợi ý tình trạng nhiễm độc gan.
Tử vong và gãy xương liên quan đến điều trị
Tỷ lệ tử vong và gãy xương tăng được báo cáo ở những bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ di căn vào xương đang dùng abiraterone kết hợp với prednisone (hoặc prednisolone) và radium Ra 223 dichloride; abiraterone hiện chưa được FDA dán nhãn để sử dụng kết hợp với corticosteroid và radium Ra 223 dichloride.
Trong một thử nghiệm lâm sàng, gãy xương (28,6 so với 11,4%) và tử vong (38,5 so với 35,5%) xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân dùng abiraterone kết hợp với prednisone (hoặc prednisolone) và radium Ra 223 dichloride so với những bệnh nhân dùng abiraterone kết hợp với prednisone (hoặc prednisolone). Các nhóm điều trị được mở mù dựa trên khuyến nghị của hội đồng giám sát dữ liệu độc lập.
Bệnh nhân không nên dùng abiraterone thông thường kết hợp với prednisone (hoặc prednisolone) và radium Ra 223 dichloride hoặc abiraterone dạng vi hạt kết hợp với methylprednisolone và radium Ra 223 dichloride bên ngoài thử nghiệm lâm sàng.
Bệnh tật và tử vong ở thai nhi/trẻ sơ sinh
Có thể gây hại cho thai nhi và có khả năng sảy thai. Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở phụ nữ. Nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc nếu bệnh nhân có thai, hãy cảnh báo về nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi và nguy cơ sẩy thai.
Phụ nữ đang hoặc có thể đang mang thai không nên sử dụng viên nén abiraterone acetate mà không có biện pháp bảo vệ (ví dụ: găng tay).
Nam giới có bạn tình là phụ nữ có khả năng sinh sản nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 3 tuần sau khi ngừng thuốc.
Vô sinh
Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, abiraterone có thể làm suy giảm khả năng sinh sản của nam giới.
Hạ đường huyết
Có thể gây hạ đường huyết nghiêm trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường từ trước đang dùng thuốc có chứa repaglinide hoặc thiazolidinedione (ví dụ, pioglitazone).
Theo dõi nồng độ glucose trong máu ở những bệnh nhân bị tiểu đường trong và sau khi ngừng điều trị bằng abiraterone. Điều chỉnh liệu pháp thuốc chống tăng đường huyết theo chỉ định để giảm nguy cơ hạ đường huyết.
Tác dụng phụ
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng. Bao gồm nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- Sưng ở mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn, đau ở chân của bạn, hụt hơi.
- Đau hoặc rát khi đi tiểu, tiểu ra máu, nhịp tim nhanh.
- Nhức đầu, nhầm lẫn, một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi.
- Yếu cơ; hoặc là vấn đề về gan – đau dạ dày, buồn nôn, nôn, nước tiểu sẫm màu, vàng da.
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Khó tiêu, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, tiểu đau hoặc khó khăn.
- Sưng ở chân hoặc bàn chân của bạn, cảm thấy yếu, cảm thấy rất nóng.
- Đau cơ, xét nghiệm máu bất thường.
- Đau hoặc sưng khớp, bầm tím; hoặc là các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, ho, đau họng.
Tương tác thuốc
Dùng chung với thức ăn làm tăng đáng kể sự hấp thu của abirateron axetat. Hiệu quả và độ an toàn khi dùng chung với thực phẩm chưa được xác định, do đó sản phẩm thuốc này không được dùng chung với thức ăn.
Cần tránh các chất cảm ứng mạnh CYP3A4 (ví dụ, phenytoin, carbamazepine, rifampicin, rifabutin, rifapentine, phenobarbital, St John’s wort [Hypericum perforatum]) trong khi điều trị, trừ khi không có phương pháp điều trị thay thế.
Cần thận trọng khi sử dụng với các sản phẩm thuốc được kích hoạt hoặc chuyển hóa bởi CYP2D6, đặc biệt với các sản phẩm thuốc có chỉ số điều trị hẹp. Cần xem xét việc giảm liều các sản phẩm thuốc có chỉ số điều trị hẹp được chuyển hóa bởi CYP2D6. Ví dụ về các sản phẩm thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6 bao gồm metoprolol, propranolol, desipramine, venlafaxine, haloperidol, risperidone, propafenone, flecainide, codeine, oxycodone và tramadol (ba sản phẩm thuốc sau này yêu cầu CYP2D6 để tạo thành chất chuyển hóa giảm đau có hoạt tính của chúng).
Vì điều trị loại bỏ nội tiết tố androgen có thể kéo dài khoảng QT, nên thận trọng khi sử dụng Abiratred với các sản phẩm thuốc được biết là kéo dài khoảng QT hoặc các sản phẩm thuốc có thể gây ra xoắn đỉnh như loại IA (ví dụ: quinidine, disopyramide) hoặc nhóm III (ví dụ: amiodarone , sotalol, dofetilide, ibutilide) thuốc chống loạn nhịp tim, methadone, moxifloxacin, thuốc chống loạn thần, v.v.
Thuốc Abiratred giá bao nhiêu?
Giá thuốc Abiratred có thể khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0978067024 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Abiratred mua ở đâu?
Nếu bạn chưa biết mua thuốc ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0978067024 để được mua hàng giá tốt nhất. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội: Ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, Quận 11
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.